# 자주 볼 수 있는 접촉피부염의 원인과 증상 - Japanese baseline series로는 알 수 없는 알레르기성 접촉피부염

빈도가 높은 접촉피부염의 원인으로는 ①화장품, 약용화장품 ②의약품, 의료기기 등 ③가정용품 ④업무용품 ⑤식품, 식물 등¹⁾이 있다. 그 중 일부는 패치테스트의 스크리닝으로 사용되는 Japanese baseline series(JBS) 가 유용하지만 대부분은 JBS 이외의 다수의 접촉원과 그성분에 의한 패치테스트를 실시하지 않으면 접촉피부염의 원인을 알 수 없다.

성분은 제조판매사에 연락해 제공되지만 위험물(과산화벤조일 등), 각성제 원료(에페드린류 등)나 원료가 해외에서 가공된 경우에는 입수가 불가능하다. 또 입수할 수 있어도 그 부착 농도나 베이스 성분을 조사해 결정하는 데 시간이 필요하다. 따라서 준비에 몇 개월이 필요하고 그 사이에 환자의 의욕도 저하돼 패치테스트에 협력해 주지 않는 경우도 생긴다. 그러므로 원인 성분 추적연구에는 신속한 제조판매사의 협력이 필수적 이고 패치테스트에 대한 이해가 필요하다.

그림1 증례 1의 임상과 패치테스트 소견

본 글에서는 JBS 이외의 성분이 원인으로 확인된 알레르기성 접촉피부염(allergic contact dermatitis : ACD)의 몇 가지 예를 임상 사진과 함께 공개한다. 또 패치테스트의 판정은 ICDRG(국제접촉피부염연구그룹)의 기준²⁾ 에 근거해 실시했다.